FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN CONGRESO LAT. de ARQ. DEFENSA DE PROYECTOS

Como Reservar vacante para asistir y/o hacer defensa de Concurso PREMIO TIL 2012, presencial o a distancia..

Los interesados en participar deben enviar en forma individual a premiotil2012@gmail.com  el siguiente formulario ,completo con sus datos:

Señores del Comité organizador
Congreso Latinoamercano de Diseño

Me dirijo a Ustedes , para solicitar se reserve mi espacio para asistir  al Congreso.

Datos personales
Nombre y Apellido.........................................................
Fecha de Nacimiento:.....................................................
Documento de identidad Tipo y N|°................................
Domicilio....................................., Ciudad y País...............................
Código Postal.............................  TE. ........................
Correo  electrónico ........................................................................

Si es Estudiante o Profesor indicar
Universidad a la que pertenece.............................................

Modalidad que efectuará el  pago para la inscripción : Efectivo , Tarjeta de crédito, .VISA- MASTER CARD - DINERS -AMERICAN EXPRES - (tachar lo que no corresponde)
Si participó en el concursoTIL 2012 : Indicar N° asignado a su  trabajo.......( ver en www.Concursotil.com.ar    o en planillas con los resultados en este Blog)

Aquellos Estudiantes que participaron en el concurso y sus tutores de cátedra, se le otorga  una beca del 40% para el pago de la inscripción.


P/D Aquellos equipos que harán la defensa de sus proyectos a distancia

Deben conformar este  mismo formulario,   indicando  reservar espacio para defensa a distancia.

VALOR INSCRIPCIÓN 

Valor inscripción gral  no concursante premio til        $ arg.  1.000 o su equiv en U$S EEUU 200
Valor inscripción participante concurso TIL 2012     $ arg      600 o su equiv en U$S EEUU 120
Valor inscripción defensa a distancia conc TI 2012   $ arg      250 o su equiv en U$S EEUU   50
Valor inscripción profesores y Estud de Univ Ausp.  $ arg      800 o su equiv  en U$S EEUU 160
Valor estudiantes, profesores  y autoridades entidad organizadora UMFADAU  $ arg.500 .